pdf viewer in mvc 4 : Convert pdf form to html form SDK application API .net html web page sharepoint Latha%20Scholarly%20report-10-part498

Report on the PSGFRI _ML-Web Assignment on “Clinical Skills ”, October, 2011 Moderators: Rano Piryani, Shoba, Sarath (2011Fellows); Smitha and 
Latha (2010 Fellows) ; Ranjana and Jaya (2009 Fellows) Faculty Mentor: Dr. Rita Sood 
C
LINICAL SKILLS
A report 
Dr.Latha Ravichandran 
2010 Fellow 
PSG –FAIMER Regional Institute 
Co-Moderators 
Dr. Rano Piryani 2011 Fellow 
Dr. Sarath 2011 Fellow 
Dr. L. Shoba 2011 Fellow 
Dr. Smitha Bhat 2010 Fellow 
Dr. Ranjana Sahasrabuthe 2009 Fellow 
Dr. Jayalakshmi Lingaraj 2009 Fellow 
Dr. Rita Sood Faculty PSGFAIMER Regional institute 
Convert pdf form to html form - SDK application API:C# PDF Convert to HTML SDK: Convert PDF to html files in C#.net, ASP.NET MVC, WinForms, WPF application
How to Convert PDF to HTML Webpage with C# PDF Conversion SDK
www.rasteredge.com
Convert pdf form to html form - SDK application API:VB.NET PDF Convert to HTML SDK: Convert PDF to html files in vb.net, ASP.NET MVC, WinForms, WPF application
PDF to HTML Webpage Converter SDK for VB.NET PDF to HTML Conversion
www.rasteredge.com
Report on the PSGFRI _ML-Web Assignment on “Clinical Skills ”, October, 2011 Moderators: Rano Piryani, Shoba, Sarath (2011Fellows); Smitha and 
Latha (2010 Fellows) ; Ranjana and Jaya (2009 Fellows) Faculty Mentor: Dr. Rita Sood 
FOREWORD 
For every FAIMER fellow, the ML web discussion provides an excellent t platform 
for  online  discussion  and  mentoring  in  the  field  of  medical  education.  By 
promoting online discussions on burning topics in medical education, it provides 
opportunity for sharing experiences, resources and to keep abrust of the recent 
advances.  It  facilitates  adult  learning  through  self  direction  .In  the  month  of 
October 2011,  I was involved in moderating a ML web discussion on “Clinical 
skills”  along  with  Piryani,  Sarath  ,Shoba  (2011  fellows)  Smitha  2010  fellow 
Ranjana, Jaya (2009 fellows)and Rita and Medha Mam (Faculty ). I have made 
all efforts to compile this group learning experience in the form of my scholarly 
report. 
Latha Ravichandran  
2010 Fellow 
SDK application API:VB.NET PDF Form Data Read library: extract form data from PDF in
RasterEdge .NET PDF SDK is such one provide various of form field edit functions. Demo Code to Retrieve All Form Fields from a PDF File in VB.NET.
www.rasteredge.com
SDK application API:C# PDF Form Data Read Library: extract form data from PDF in C#.
A best PDF document SDK library enable users abilities to read and extract PDF form data in Visual C#.NET WinForm and ASP.NET WebForm applications.
www.rasteredge.com
Report on the PSGFRI _ML-Web Assignment on “Clinical Skills ”, October, 2011 Moderators: Rano Piryani, Shoba, Sarath (2011Fellows); Smitha and 
Latha (2010 Fellows) ; Ranjana and Jaya (2009 Fellows) Faculty Mentor: Dr. Rita Sood 
CONTENTS 
Introduction 
………………………….. 
Methods 
………………………….. 
Results 
………………………….. 
Discussion  
………………………….. 
12 
Conclusions  
………………………….. 
20 
References 
…………………………..  
21 
Annexure 1 
………………………….. 
22 
Annexure 2  
………………………….. 
27 
Annexure 3  
………………………….. 
34 
Annexure 4  
………………………….. 
37 
Annexure 5  
………………………….. 
38 
Acknowledgement  
………………………….. 
40 
SDK application API:VB.NET PDF Form Data fill-in library: auto fill-in PDF form data
C#: Convert PDF to HTML; C#: Convert PDF to Jpeg; C# File: Compress PDF; C# File: Merge PDF; C# Protect: Add Password to PDF; C# Form: extract value from fields;
www.rasteredge.com
SDK application API:VB.NET Image: Professional Form Processing and Recognition SDK in
Please make sure you have checked your forms before using form printing add are dedicated to provide powerful & profession imaging controls, PDF document, image
www.rasteredge.com
Report on the PSGFRI _ML-Web Assignment on “Clinical Skills ”, October, 2011 Moderators: Rano Piryani, Shoba, Sarath (2011Fellows); Smitha and 
Latha (2010 Fellows) ; Ranjana and Jaya (2009 Fellows) Faculty Mentor: Dr. Rita Sood 
I. INTRODUCTION 
Clinical  is  derived  from  the  Greek  ‘klinikos’,  which  means  ‘pertaining  to  or  around  the  sick 
bed’. Clinical skills started as early as 2000 BC, by Egyptians and Ayurvedic practitioners. The basic 
examination procedures were further developed by the schools of Hippocrates(450BC) and Galen 
(200AD). They introduced the concept of ‘taking a history’ Skill is an ability
and capacity
acquired 
through deliberate, systematic, and sustained effort to smoothly and adaptively carryout  complex
activities
or job
functions  involving ideas 
(cognitive
skills) , things (technical skills
), and/or people 
(interpersonal skills). Skills can often be divided into domain-general and domain-specific skills. For 
example,  in  the  domain  of  work,  some  general  skills  would  include time 
management, teamwork and leadership,  self motivation and  others,  whereas  domain-specific  skills 
would be useful only for a certain  job. Clinical skills are defined by NHS Education for Scotland 
(2007) as any action performed by an NHS Scotland employee involved in direct patient care which 
impacts on clinical outcome in a measurable way. These include: 
•  Technical skills such as clinical examination and invasive procedures; 
•  Non-technical skills such as team working and communication; 
•  Cognitive skills such as clinical reasoning and decision-making. 
General Objectives of the ML- Web Discussion 
At  the  end  of the ML Web  Discussion  we want to enable  and empower  the participants to be 
knowledgeable on the various ways  
1. 
Of Clinical skills teaching and learning and  
2. 
Enhancing the effectiveness in clinical skill teaching and learning 
Specific learning objectives 
The ML discussion for the October  2011 month  consisted  of the following  steps  to  meet  these 
objectives 
The objectives of October 2011 ML Web Discussion Session- Clinical Skills
At the end of October 2011 Web Discussion participants will be able to 
1.  Know & learn what a skill is, what the types of clinical skills are and how the clinical skills are 
being taught in Medical Schools in South Asia 
2.  Know & learn how to improve clinical teaching 
3.  Know & learn about innovation in teaching clinical skills 
4.  Know and learn what Skills Lab is and how to organize a Skills Lab 
5.  Know and learn methods of assessment of clinical skills 
SDK application API:C# PDF Form Data fill-in Library: auto fill-in PDF form data in C#
Robust .NET components and dlls for filling in PDF form online in ASP.NET WebForm application. Able to fill out all PDF form field in C#.NET.
www.rasteredge.com
SDK application API:VB.NET PDF Convert to Jpeg SDK: Convert PDF to JPEG images in vb.
C#: Convert PDF to HTML; C#: Convert PDF to Jpeg; C# File: Compress PDF; C# File: Merge PDF; C# Protect: Add Password to PDF; C# Form: extract value from fields;
www.rasteredge.com
Report on the PSGFRI _ML-Web Assignment on “Clinical Skills ”, October, 2011 Moderators: Rano Piryani, Shoba, Sarath (2011Fellows); Smitha and 
Latha (2010 Fellows) ; Ranjana and Jaya (2009 Fellows) Faculty Mentor: Dr. Rita Sood 
II  METHODS  
The following strategies were adopted to initiate discussion on the above objectives 
1. 
Pre-discussion survey of 9 questions to elicit responses regarding types of clinical skills 
taught for UGs and PGs, methods of clinical skill teaching, innovations in clinical skills 
teaching, tools to assess clinical skills and areas for discussion  
2. 
Discussion on clinical skill teaching through the ages & clinical skills are being taught in 
Medical Schools in South Asia through questions 
3. 
Case scenario to address the current clinical skill teaching practices and opinion regarding 
4. 
Questions to initiate responses regarding the merits and demerits of the current clinical 
teaching practices and methods to improve effectiveness 
5. 
Exercise on steps to organize a clinical skills laboratory 
6. 
Video demonstration and initiating comments to initiate discussion on the formative methods 
of clinical skills assessment 
7. 
Open space to allow open house  
8. 
Feedback on the October discussion 
SDK application API:.NET PDF Document Viewing, Annotation, Conversion & Processing
Convert PDF to images, like Tiff. Convert image files to PDF. File & Page Process. Edit, remove images from PDF. Add, edit, delete links. Form Process.
www.rasteredge.com
SDK application API:VB.NET PDF Field Edit library: insert, delete, update pdf form
The demo code below can help you to add form fields to PDF file in VB.NET class. This is VB.NET sample code for deleting PDF document form field.
www.rasteredge.com
Report on the PSGFRI _ML-Web Assignment on “Clinical Skills ”, October, 2011 Moderators: Rano Piryani, Shoba, Sarath (2011Fellows); Smitha and 
Latha (2010 Fellows) ; Ranjana and Jaya (2009 Fellows) Faculty Mentor: Dr. Rita Sood 
III  RESULTS 
We analyzed the results of the survey, the responses to the questions, the case scenario, questions 
and the response to the video demonstration and questions on clinical skills assessment and the feed 
back 
1.  Pre-discussion survey (Refer Annexure 1) 
Twenty two (22) participants responded to the survey 
i. All the responders were involved in undergraduate teaching and two thirds of them in post 
graduate teaching 
ii. Physical examination was the top in the list of skills taught by the participants for the 
undergraduate followed by history taking, communication and procedural skills. However, 
Procedural skills were the top in the list of skills taught for the post graduates, followed by 
the physical examination. This clearly indicates the movement upwards in the learning 
pyramid shows how to does. 
iii. It is to note that one third of the respondents did not teach communication skills formally at 
all, while a few of them did adopt role play as a method to teach communication skills. One 
to one observation has been the predominant mode of teaching History taking l skills while 
standardized patients and check list have been used by some of them. Bedside clinics 
have been the predominant mode of teaching physical examination by most of the 
respondents. Nearly half of them used models to teach procedural skills, while skills lab 
and manikins were also used by a few. Laboratory interpretation was the common method 
of teaching laboratory skills 
iv. Two thirds of them did not have a skills lab in their institution while one third did have a 
skills lab 
v. It is very encouraging to note that nearing half of them did use innovative clinical skill 
teaching methods while rest did not 
vi. Long cases , OSCE ,OSPE and short cases were the most common method of 
assessment of clinical skills mentioned by the respondents 
vii. The participants felt need for discussion on the strategies to improve effectiveness in 
clinical teaching, innovations in teaching clinical skills, organization of the clinical skills lab 
and assessment of clinical skills as most important areas for the ML web 
viii. Communication skills training , Directly observed clinical examination, cost effective way of 
enhancing clinical skills teaching  were the miscellaneous topics requested for discussion  
Report on the PSGFRI _ML-Web Assignment on “Clinical Skills ”, October, 2011 Moderators: Rano Piryani, Shoba, Sarath (2011Fellows); Smitha and 
Latha (2010 Fellows) ; Ranjana and Jaya (2009 Fellows) Faculty Mentor: Dr. Rita Sood 
2.  Discussion on clinical skill teaching through the ages & clinical skills are being taught 
in Medical Schools in South Asia through questions ( Refer Annexure 2 ) 
Question asked were 
Q1.  Throw light on clinical skill teaching through the ages 
Q2.  How the clinical skills are being taught in Medical Schools in South Asia, with special 
reference to bedside clinics 
Number of participant in discussion 15 first week  
3.  Case Scenario to discuss on the method of clinical skills teaching (Refer Annexure 3) 
Thirty years ago Professor of one of the medical schools of South Asia asked a group of 30 
undergraduate students & 10 postgraduate students to assemble around a patient in a 
general medical ward for demonstration. Professor arrived after sometime and demonstrated 
Babisnki sign and left the ward.   
Q .1. Is this a good method of teaching/learning clinical skills?
It was unanimously accepted by all the participants that this was not the appropriate method 
of teaching clinical skills. 
Q .2 What are the pros and cons of this method of teaching/learning clinical skills? 
i. Is this a good method of teaching/learning clinical skills? 
a.  All the participants agreed that this was not the appropriate method of teaching. 
ii.  What are the pros and cons of this method of teaching/learning clinical skills? 
The participants felt that skill acquisition has to be through meticulous steps and practicing the 
skill is the most effective way of acquiring it. They have discussed several evidence based 
models in clinical skills teaching and have matched it with the learning pyramid. 
4.  Questions to initiate responses regarding the merits and demerits of the current 
clinical teaching practices and methods to improve effectiveness (Refer Annexure 4) 
Q.1.  what are the deficiencies in the current teaching in clinical skills in reference to how they 
are being taught now. (Like say rare esoteric patients versus common problems) 
Report on the PSGFRI _ML-Web Assignment on “Clinical Skills ”, October, 2011 Moderators: Rano Piryani, Shoba, Sarath (2011Fellows); Smitha and 
Latha (2010 Fellows) ; Ranjana and Jaya (2009 Fellows) Faculty Mentor: Dr. Rita Sood 
Eight participants had responded to this out of which 3 had shared resources. Lack of time, 
inadequate teacher student ratio, poor planning of the clinical sessions so as to complete all 
areas of examination were some of the top responses 
Q 2.  What are the methods used to remedy these deficiencies?  
Eight    participants  responded,  with  3  sharing  resources    and  had  suggested  several 
innovative models to improve effectiveness in the clinical teaching of which establishing skills 
lab,  simulation  centre,  use  of  the  One  minute  preceptor  model  were  some  of  the  top 
responses 
5.  Exercise on steps to organize a skills lab.  
There were 10 respondents 
a) Would you initiate starting a clinical skills laboratory in your institution? If yes, reasons for 
starting? 
Nine agreed that a skills lab was necessary, while one felt that we had adequate clinical 
material and it was not necessary to have one. Three of them already had a functioning 
one and one of them was already planned 
b) How would you organize a skills laboratory at your institution? Specify for undergraduate 
or for post graduate students 
Seven of them had responded to this and discussed the various steps involved in the 
process of setting up a skills lab 
c) Discuss the difficulties/hurdles you would encounter during the organization of the clinical 
skills laboratory? 
Several factors were discussed as hurdles to start a clinical skills lab. However this one 
response covered all the factors  
a.  Space for proper planning and organizing the lab  
b.  Finance for procuring the materials 
c.  Team for planning and execution of work 
d.  Support staff for maintenance of the lab 
Report on the PSGFRI _ML-Web Assignment on “Clinical Skills ”, October, 2011 Moderators: Rano Piryani, Shoba, Sarath (2011Fellows); Smitha and 
Latha (2010 Fellows) ; Ranjana and Jaya (2009 Fellows) Faculty Mentor: Dr. Rita Sood 
6.  The Discussion on the formative assessment methods for clinical skills 
A.  Discussion on video  
One minute preceptor video 
Link http://youtu.be/lCeyzpU7PMw
Participants were requested to view the video and give their comments 
None had given their comments 
B.  Discussion on formative assessment methods of clinical skills through questions 
Q1: What formative assessment method/s among above are you using in your department 
/institution to assess clinical skills. 
Seven responses indicated the use of a few of the mentioned formative assessment 
methods .OSPE and OSCE, seemed to be the commonest innovation among them. Case 
based discussion, DOPS, Multisource feedback 
Q2:  Please mention any other method/s is you implementing in your department / institution 
to assess clinical skills. 
A few other methods such as portfolio, formative assessment methods using ACGME 
competencies and case based discussions were mentioned 
Q3:  Have you encountered any difficulty in implementing any of methods of formative 
assessment? and how have you overcome? 
Most mention is on the student and faculty motivation and time.  
1.  In Department of Physiotherapy, Father Muller Medical College,, Mangalore, India 
case based discussion method for formative assessment especially for Postgraduate has 
been used. Since last year dept introduced OSCE/OSPE formative assessment for 
undergraduate. The feedback from the faculties and the students are very positive. We 
do use direct observation for some subjects. 
2.  Department of Pathology, Kasturba Medical College, Manglore, India has been using 
Case based  discussions and  Objective structured practical  examination  for formative 
assessment  They have felt that preparation for objective structured practical examination 
takes time and requires constant motivation of the staff to ensure that what is examined is 
within the learning objective. 
3.  Department of Microbiology Melaka Manipal Medical College (Manipal Campus) 
International Centre for Health Sciences (ICHS), Manipal, Karnataka, INDIA has 
been implementing DOPS (Direct Observation of Procedural Skills) and OSCE. Also they 
are using Clinical Encounter Cards. Dept has felt difficulty to accommodate many 
10 
Report on the PSGFRI _ML-Web Assignment on “Clinical Skills ”, October, 2011 Moderators: Rano Piryani, Shoba, Sarath (2011Fellows); Smitha and 
Latha (2010 Fellows) ; Ranjana and Jaya (2009 Fellows) Faculty Mentor: Dr. Rita Sood 
students simultaneously for clinical skills assessment started identical circuits with same 
task being asked even in the other circuit. 
4.  Departments are physiology, pathology, pediatrics, and pharmacology, Sri Devaraj 
Urs Medical College, Tamaka, Kolar, India are doing OSPE/OSCE. Institute conducted 
workshops on OSPE/OSCE to sensitizes faculty, but felt problem at the implementation 
level. Faculty of different department are not very serious in making the stations, It is felt 
that OSPE/OSCE should be done at both formative and summative level, having only at 
formative level may not be useful, because if students know it is not there for their final 
exams they will not be interested. 
5.  Department of Community Medicine, Sri Manakula, Vinayagar Medical College and 
Hospital, Pondicherry, India has been using case based discussion and  planning to 
modify the method,   
6.  Department of Ophthalmology, Yenepoya Medical College Mangalore, India does 
formative  assessment  at  various  levels  for  postgraduate.  Checklist  for  some  of  the 
procedures  for  observation  have  been  developed  and  used.  DOPS  is  also  used 
especially in OT.  Feedback  is taken.  Each  surgery done  by  the  PG,  whether  under 
supervision  or  independently  is  analyzed  and  verbal  and  written  feedback  is 
given. Also case based discussions at both undergraduate and post graduate level Some 
Post graduates and Faculty members look at the feedback form as more paper work. 
These assessments are only formative and not summative so the PGs are not so serious 
about them. 
7. Department of Biochemistry, Sri Devaraj Urs Medical College, Tamaka, Kolar, 
Karnataka, India has introduced case-based learning and interpretation of  laboratory 
data in the form of OSPE for formative assessment. For Post-graduates, dept is trying to 
introduce by giving a case, having case discussion and then performing the tests and its 
interpretations. 
Department work hard initially to develop OSPE assessment and for its implementation 
too. Dept took following steps  
a.  One day workshop on OSPE/OSCE for training of staff. 
b.  Preparation of stations OSPE/OSCE 
c.  Planning how to conduct the OSPE. 
d.  Review on the basis of feedback from students and staff about the conduct of OSPE  
8.  Department  of  Pediatrics,  Sri  Ramachandra  Medical  College  and  Research 
Institute, Sri  Ramachandra  Medical  Centre,  India  has  tried  360  DEGREE 
ASSESSMENT  (Multi  Source  Feedback  (MSF)  and  case  based  discussions.  They 
introduced  a  formative  assessment  form  that  evaluates  students  on  the  ACGME 
Documents you may be interested
Documents you may be interested