mvc view pdf : How to insert text box in pdf document application control tool html azure winforms online 9-11_BP_CRA_Strategy_Web2-part1516

Cost and Results Analysis                                                                                                                          
17
Volume 1—Strategy 
Chapter 4 
The way forward  
A PRIME II Cost and Results  
Analysis approach   
CEA and its variations are ways of thinking about 
trade-offs in measuring costs and benefits, comparing 
them to alternatives, and deciding which approach 
offers the most value. Such analyses can be applied 
with varying degrees of detail and sophistication, 
from highly refined statistical analyses to common-
sense judgments.  
In the Toolkit, PRIME II offers a set of application 
tools that staff and counterparts can select and adapt 
based on local circumstances. Decision factors 
include the nature of the proposed activity, 
availability of financial and service delivery 
information, geographic scope and numbers of 
persons or facilities involved, level of resources 
available, time factors and so forth. Methods and 
tools should be appropriate to the local context (and 
adequate to support a decision) but not dispropor-
tionate to the overall size and scope of the activity  
or program.  
PRIME II’s Cost and Results Analysis (CRA) 
approach is more than a single set of tools with a 
standardized reporting format. CRA draws upon all 
of the methods for linking cost and results described 
in the previous section, as well as the tools and 
lessons learned by PRIME II partners and others. 
CRA is based on recognition of the need for more 
rigor in quantification of costs and results within the 
PIA, and on applying the methods and tools most 
appropriate for particular situations. The Toolkit 
contains checklists, instruments, spreadsheets and 
other tools to aid PI practitioners in applying CRA, 
most of which have been adapted from materials 
developed in related international health contexts.  
This need for more rigor comes from PRIME II’s 
mandate to develop and demonstrate effective, 
innovative non-training and training approaches for 
improving the performance of FP/RH service 
providers. This mandate applies throughout the steps 
of the PIA, including continuous monitoring and 
evaluation once interventions are selected and 
implemented. The mandate requires data to support 
assertions on both the cost and results aspects of  
PI interventions.  
For PRIME II’s CRA approach and tools to be 
successful, PRIME II staff and counterparts should 
be able to apply them with limited technical support 
following orientation and training. Exceptions may 
arise at the more sophisticated end of the contin-
uum, where additional data collection and processing 
with computer applications is required. PRIME II 
plans for its CRA work to have demonstrated effects 
of regional or global significance related to the 
Project’s TLAs. 
Cost and Results Analysis and PRIME II’s 
technical leadership areas    
PRIME II’s technical leadership areas include appli-
cation of responsive training and learning (RTL) 
approaches, expanding availability and quality of 
postabortion care (PAC), and integrating consumer 
perspectives (ICP) as a means of improving provider 
performance. As part of the PI approach, CRA tools 
are cross-cutting methods that will inform selection 
of RTL, PAC and ICP strategies and interventions.  
PI—Further development and application of the 
costing and results analysis decision support tools 
will strengthen PRIME II’s leadership in PI and 
make PI more useful to counterparts and other 
clients. With CRA tools, PRIME’s PI unit is able to 
provide a higher level of support to the rest of the 
Project. Within the PI unit itself, costing and results 
analysis tools are applied for assessing alternative 
supervision and worker motivation approaches,  
and for examining the best ways to promulgate  
and reinforce performance expectations with  
service providers.  
RTL—The purpose of responsive training and 
learning is to continuously explore ways to improve 
the effectiveness and control the cost of training and 
learning approaches. This entails testing new 
approaches such as self-directed learning, alternative 
uses of media, innovative ways to organize training 
(e.g., adjusting the mix and sequencing of didactic/ 
classroom and practical training) and restructuring 
pre-service and in-service training to modify the 
content and increase the integration of the two 
approaches. RTL takes into account the scarcity of 
service providers in most countries and the negative 
impact of removing providers from their service 
How to insert text box in pdf document - insert text into PDF content in C#.net, ASP.NET, MVC, Ajax, WinForms, WPF
XDoc.PDF for .NET, providing C# demo code for inserting text to PDF file
adding text to pdf reader; how to input text in a pdf
How to insert text box in pdf document - VB.NET PDF insert text library: insert text into PDF content in vb.net, ASP.NET, MVC, Ajax, WinForms, WPF
Providing Demo Code for Adding and Inserting Text to PDF File Page in VB.NET Program
how to insert text into a pdf using reader; how to add text fields to a pdf document
18
Cost and Results Analysis 
Volume 1—Strategy 
delivery sites for training and learning activities. 
CRA for RTL considers both the financial and 
service delivery impacts of removing providers from 
their sites for training and learning, and helps to 
inform decisions among a wide array of options. 
Costing of training approaches also supports 
consideration of cost recovery for selected training 
activities where feasible. 
PAC—PRIME II seeks to expand and scale-up PAC 
services by primary providers as a way of reducing 
the nearly 600,000 pregnancy-related deaths 
worldwide per year. The efficacy of this approach has 
been demonstrated through pilot activities in several 
countries. The challenge is to find the most cost-
effective ways to go about expansion and scaling-up. 
As is generally the case with the cross-cutting nature 
of PRIME II, RTL, PI and ICP techniques are all 
applied to PAC. CRA informs selection of training 
strategies and the costing and pricing of PAC 
services. This information aids decision-makers in 
planning for scale-up and increasing the financial 
sustainability of primary-level PAC services through 
a mix of user fees, reimbursement and subsidies. 
ICP—With ICP, PRIME strives to ensure that 
providers and health delivery systems are client-
centered, consumer-driven and responsive. One way 
of achieving this goal is to involve consumers and 
communities in defining and helping to achieve 
quality services that are accessible and acceptable. 
Such services are more likely to be used and 
sustained by consumers and communities. ICP 
effects a paradigm shift from provider-oriented 
services to provider-community/consumer partner-
ships. Accomplishing this requires documenting and 
assessing existing methods and developing or adapt-
ing and testing new models. Part of the evaluation of 
the new models relates to their cost-effectiveness. 
Next steps   
1. Toolkit development  
PRIME II has reviewed, adapted, developed and 
tested CRA approaches and tools. This information 
is organized in the Toolkit with modules, checklists, 
tables and spreadsheets, illustrated with case studies. 
The Toolkit is designed to help users determine avail-
ability and adequacy of data, collect and compile 
data, cost and budget, gather effectiveness/results 
information, and link cost and results information. 
Here again, it is important to note that there is no 
“one way” to do costing or a CRA. This Strategy and 
the Toolkit are intended as guidelines that will have 
to be modified to fit the unique requirements of  
each application. 
CRA activities reach across the full scope of expertise 
within PRIME II based upon knowledge of 
individual technical areas and the ways in which 
host-country programs and PRIME activities are 
designed, implemented and evaluated. Carrying out 
CRAs thus requires a team effort.  
2. Toolkit dissemination and application   
PRIME II’s Monitoring and Evaluation unit, 
regional and country offices, other technical units, 
and the Communications unit have collaborated in 
the process of dissemination and application of the 
CRA Toolkit. The expertise and experiences of 
partner organizations (e.g., EngenderHealth with 
CAT) has also been tapped. 
Since the objective is to design tools that are user-
friendly and field-oriented, some of the tools will be 
adapted or refined more fully in the context of 
specific country program applications. The strategy 
and tools are presently being applied in over half a 
dozen different activities. 
PRIME II’s Health Finance and Policy Specialist is 
visiting PRIME II selected regional and country 
offices to help introduce the CRA approach and 
tools to field staff and offer opportunities for hands-
on practice and application in case studies and local 
activities. Similar orientation is being provided for 
Chapel Hill-based staff and for selected field staff 
who may be visiting Chapel Hill on other business. 
3. Lessons learned and wider dissemination  
Lessons learned from applications in progress and 
ongoing feedback will be documented, and a revised 
Toolkit may be produced and disseminated. In-
service training and technical support will continue 
to be provided to PRIME II headquarters, regional 
and country staff and programs. 
Conclusion 
CRA strengthens PRIME II’s ability to measure and 
document Project results by helping identify which 
strategies provide the best value when effectiveness, 
cost factors, and sustainability are also considered. 
VB.NET PDF Text Box Edit Library: add, delete, update PDF text box
Extract Field Data. Data: Auto Fill-in Field Data. Field: Insert, Delete, Update Highlight Text. Add Text. Add Text Box. Drawing Markups. PDF Print. Work with
adding text to pdf online; add text pdf acrobat
C# PDF Text Box Edit Library: add, delete, update PDF text box in
DNN (DotNetNuke), SharePoint. Provide .NET SDK library for adding text box to PDF document in .NET WinForms application. A web based
adding text box to pdf; how to enter text in pdf
Cost and Results Analysis                                                                                                                          
19
Volume 1—Strategy 
Appendix 1 
Health sector reform, Performance 
Improvement and costing, and  
Cost and Results Analysis 
The impact of health sector reform
Virtually all of the countries in the world are 
grappling with the challenge of making their health 
care systems more responsive to the needs of their 
population. At the same time, donor organizations 
are expecting countries to assume a larger role in 
providing or generating resources for their health 
sectors. Strategies developed in response to these 
challenges include: 
•  decentralization  
•  granting autonomy to health facilities 
•  contracting within the public sector and/or with 
the private sector 
•  partnering with communities 
•  alternative financing approaches. 
Considered collectively, these strategies provide ways 
of reforming or restructuring the health sector to 
improve its performance.  
Health reform strategies seek to mobilize additional 
resources for the health sector and to improve its 
efficiency. Increases in efficiency have the effect of 
enabling the health sector to provide more or better 
services and related health outcomes with the same 
level or even a reduced level of resources. Efficiency 
gains, both in allocative and technical efficiency (See 
Appendix 2, Glossary), are possible in virtually all 
countries and hold significant potential for improv-
ing accessibility and quality of services. Improved 
costing, budgeting and financial management 
methods, combined with application of the PI 
approach and CRA, can have an important impact 
on this process. While some of these activities can be 
considered basic sound management, they are also 
part of health reform strategies. 
Governments have little choice but to consider such 
changes to their health systems. Given severe 
resource constraints, increasing populations and 
often declining health status indicators, The World 
Health Report 2000—Health Systems: Improving 
Performance demonstrates the importance the 
international health community attaches to  
taking a systematic approach to improving  
health system performance. 
The critical focal point for improving health system 
performance is at the level of the individual service 
provider, particularly at the primary level where most 
services are (or should be) delivered and where the 
potential for impact is the greatest.
10
International 
health leaders have recognized this strategy at least 
since the Declaration of Alma Ata in 1978. The 
Bamako Initiative in Sub-Saharan Africa emphasized 
the development of sustainable local primary health 
care services through community-oriented services 
supported at least partially by locally generated 
resources. The consensus now is that a mix of 
strategies, including some form of user fees or co-
payments plus general and targeted subsidies may be 
needed to ensure that basic health system resource 
needs are met. 
Implementing any mix of health reform strategies 
has intended and unintended impacts on health 
service providers. The short- to medium-term impact 
of health reforms on service providers and their 
clients can often be negative due to inadequate 
planning or insufficient support to implementation. 
For example, along with decentralization and 
autonomy come increased management responsi-
bility and often reduced direct public subsidies, 
forcing greater reliance on locally generated revenues 
and resulting in sometimes severe resource gaps.  
Health service providers may be unprepared to 
respond to such changes, even if the reforms are in 
the long-term best interest of the health system and 
the population it serves. Already overextended 
physicians may have insufficient training or political 
skill to become planners, managers and advocates in 
addition to being service providers. Those attempt-
ing to improve provider performance should 
therefore analyze the policy environment and pay 
attention to how health system changes can, often 
unexpectedly, affect key PI factors such as incentives 
and motivation and organizational support. Health 
service providers may need training and coaching to 
perform new types of duties. They may need 
10 See definitions of Primary Health Care and the Pareto 
Rule in the Glossary for more on the rationale for 
supporting primary-level health interventions. 
C# PDF Annotate Library: Draw, edit PDF annotation, markups in C#.
installed. Support to add text, text box, text field and crop marks to PDF document. Able class. C#.NET: Add Text Box to PDF Document. Provide
how to add text to a pdf file; how to add a text box in a pdf file
C# WPF PDF Viewer SDK to annotate PDF document in C#.NET
Ability to insert a text note after selected text. Support to create a text box annotation to PDF file. C#.NET WPF PDF Viewer Library: Annotate PDF Document.
how to add a text box to a pdf; adding text field to pdf
20
Cost and Results Analysis 
Volume 1—Strategy 
preparation to understand and accept the intro-
duction of new provider payment methods and 
incentives into the system.  
Health reforms may also put local communities and 
clients in new relationships with the health system, 
facilities and providers. These measures generally 
seek to increase the dialogue between communities, 
clients and service providers, and take client 
perspectives into account to ensure that services are 
designed and delivered to be responsive for providers 
and consumers.  
PRIME II program planners must be aware of the 
health reform context in countries where the Project 
works in order to take the effects of health sector 
reforms into account. Reform strategies and plans are 
described in national health sector development 
plans, as well as in other national, regional and local-
level strategy and planning documents and budgets. 
Dialogue with counterparts and other key informers 
also provides information on the status of health 
sector reforms and is a necessary complement to 
long-term planning documents. 
.NET PDF Document Viewing, Annotation, Conversion & Processing
Extract hyperlink inside PDF. PDF Write. Insert text, text box into PDF. Edit, delete text from PDF. Insert images into PDF. Edit, remove images from PDF.
how to add text field to pdf form; how to add text to a pdf document
C# WPF Viewer: Load, View, Convert, Annotate and Edit PDF
Highlight PDF text in preview. • Add text to PDF document. • Insert text box to PDF file. • Draw markups to PDF document. PDF Protection.
add text field to pdf; add text pdf
Cost and Results Analysis                                                                                                                          
21
Volume 1—Strategy 
Appendix 2 
Glossary of costing and  
health finance terms 
Abridged and adapted from the Partnerships for 
Health Reform (PHR) Project
11
Access 
Accès  
Acceso 
The presence or absence of physical, economic or 
cultural barriers that people face in using health 
services. Physical barriers are usually those related to 
the general supply and availability of health services 
and distance from health facilities. Economic barriers 
are linked to the cost of seeking and obtaining health 
care, in relation to a patient’s or household’s income. 
Cultural barriers relate to social or community 
perceptions on receiving or knowing about certain 
health services. 
Adverse selection  
Antisélection 
Selección adversa 
(1) Tendency of people more likely to incur health 
costs to seek health insurance. (The opposite is 
favorable selection.) (2) A situation in which patients 
with greater than average need for medical and 
hospital care enroll in a prepaid health care plan in 
greater numbers than they occur in a cross-section of 
the population. For example, a plan enrolling only 
the Medicare population would suffer from adverse 
selection, as would one that somehow encouraged or 
allowed people to sign up when they were already ill. 
Allocative efficiency 
Efficacité de la répartition  
Eficiencia de asignación 
The extent of optimality in distribution of resources 
among a number of competing uses. 
11
Glossary of Health Reform Terms for Translators. Bethesda, 
MD: Partnerships for Health Reform Project, Abt 
Associates Inc.; 2000. 
ALOS/LOS 
Durée moyenne du séjour/durée du séjour 
(DMS/DS) 
Estadía promdio/Estadía 
Average length of stay. (1) The total days of stay 
(during their entire hospitalizations) of all patients in 
the specified group or institution discharged during a 
given time period, divided by the number of patients 
discharged during that same time period. (2) A 
standard hospital statistic. For a given group of 
patients, their total stays are added together, and that 
total is divided by the total number of patients in the 
group. For a hospital ALOS, the formula adds 
together the lengths of stay of all patients discharged 
from the hospital (for their entire stays) in a given 
time period, and divides that sum by the number of 
patients discharged in that time period. ALOS is 
often incorrectly referred to as “LOS”; that 
abbreviation means “length of stay” and pertains to 
an individual patient. 
The ALOS may be calculated not only for the entire 
hospital, but also for specific age groups and 
diagnosis groups. It may also be calculated in a more 
refined (normalized) manner by “adjusting” for the 
case mix of the hospital. An ALOS that adjusts for 
the age distribution of the patients, for example, 
makes for more fair comparisons between hospitals 
than does one without such adjustment; additional 
factors, such as the distribution of patients among 
diagnosis groups, further improves the statistic for 
inter-hospital comparison purposes. 
Appropriation budget  
Crédits alloués 
Presupuesto asignado 
Type of budget commonly associated with 
government agencies and characterized by an 
authorized spending level for a specified period. 
Average cost 
Coût moyen 
Costo promedio 
Full costs divided by the volume or frequency of the 
cost object. 
C# WinForms Viewer: Load, View, Convert, Annotate and Edit PDF
Highlight PDF text. • Add text to PDF document in preview. • Add text box to PDF file in preview. • Draw PDF markups. PDF Protection.
how to enter text in a pdf document; how to enter text into a pdf
VB.NET PDF - Annotate PDF with WPF PDF Viewer for VB.NET
Ability to insert a text note after selected text. Support to create a text box annotation to PDF file in .NET VB.NET WPF PDF Viewer: Annotate PDF Document.
how to insert a text box in pdf; add text to pdf in preview
22
Cost and Results Analysis 
Volume 1—Strategy 
Bad debt 
Créance irrécouvrable 
Deuda incobrable 
A debt that is unpaid; for example, by a patient or 
insurance fund. 
Benefit package  
Ensemble de prestations 
Paquete de prestaciones 
Services covered by a health insurance plan, 
government budget or other funding source, and the 
financial terms of such coverage, including cost 
sharing and limitations on amounts of services. 
Benefits  
Prestations 
Prestaciones 
(1) Gains, whether material or not, accruing to an 
individual or a community. (2) The money, care or 
other services to which an individual is entitled by 
virtue of insurance. 
Indemnity benefits 
Prestations sous forme d’indemnités 
Prestaciones de indemnizaciones  
Insurance benefits that are provided in cash to  
the beneficiary rather than in service (service 
benefits). Indemnity benefits are usual with 
commercial insurance. 
Service benefits  
Prestations sous forme de services 
Prestaciones de servicios 
Insurance benefits that are the health care services 
themselves, rather than money. Service benefits are 
traditional with Blue Cross/Blue Shield and 
Medicare; indemnity benefits are standard with 
commercial insurance. 
Break-even point  
Seuil de rentabilité 
Punto de equilibrio 
The point at which total revenues equal total costs 
(fixed plus variable costs). The volume at which 
losses no longer occur and profit begins. Break-even 
analysis is the determination of the minimum 
volume or frequency necessary in order for a cost 
object to be financially self-supporting. 
Break-even time  
Seuil de rentabilité dans le temps 
Tiempo de equilibrio 
Capital budgeting method that measures time from 
the start of a project to when the cumulative present 
value of cash inflows equals the present value of total 
cash outflows. The payback period is similar to 
break-even time except that it is calculated without 
net present values. 
Budget  
Budget 
Presupuesto 
(1) A detailed plan for the future showing how 
resources will be acquired and used during a specific 
time period, expressed in formal, measurable terms. 
(2) Periodic allocation of funds to (or on the behalf 
of) health facilities. The total amount of the 
allocation is determined in advance (prospectively). 
Burden of disease 
Charge de la maladie 
Carga de la enfermedad 
(1) An indicator that quantifies the loss of life from 
disease; measured in disability-adjusted life years.  
(2) An indicator that quantifies the loss of health life 
from disease; measured in disability-adjusted life 
years. 
Capital budgeting 
Préparation du budget d'équipement 
Análisis de inversiones 
The process of planning expenditures on durable 
assets that last longer than one year. 
Case-mix 
Enveloppe des cas (traités) 
Combinación de casos 
(1) The mix of different types (defined by severity of 
illness and complexity of diagnosis and/or treatment) 
of patients treated in a health care organization. (2) 
The mix of cases, defined by age, sex, diagnosis, 
treatments, severity of illness, and so on, handled by 
a practitioner or hospital. Case mix is defined by: (a) 
grouping patients according to these factors; and 
then (b) determining the proportion of the total 
falling into each group. At present, the most popular 
group classification is the Diagnosis Related Group 
(DRG) system in the United States.  
Cost and Results Analysis                                                                                                                          
23
Volume 1—Strategy 
Cash budget 
Budget de trésorerie 
Presupuesto de caja 
A schedule showing cash flows (receipts, 
disbursements and net cash) for an enterprise over a 
specified period of time. 
Catastrophic coverage  
Couverture contre les risques catastrophiques 
Cobetura para enfermedades catostróficas 
Insurance intended to pay only those costs that are 
unusual in their magnitude. 
Charge master  
Barème (des honoraires) 
Guía de aranceles 
A list of an organization’s prices for each of  
its services. 
Claim  
Demande de remboursement 
Solicitud de reembolso 
A demand for an insurer to pay for medical services 
used by a beneficiary. The claim may be made by the 
beneficiary or by a health care provider. 
Clinical database  
Base de données cliniques 
Base de datos clínica 
The array of information (data set) that a physician 
collects on a patient in order to make a diagnosis and 
to be able to detect changes in the patient’s 
condition during treatment and as the disease or 
healing progresses. See also international minimum 
basic data set. 
Clinical practice guidelines  
Directives de pratique clinique 
Directrices de prácticas clínicas 
Codified approaches to medical care. Guidelines may 
be used for both diagnostic and therapeutic 
modalities, and they may be used to lead physicians 
in the care of patients with defined diseases or 
symptoms or as surveillance tools to monitor practice 
on a retrospective basis. 
Code 
Code 
Código 
A shorthand representation. Codes may be used on a 
patient’s bill, for example, to indicate the service for 
which a charge is shown. Diagnoses and procedures 
are commonly coded for ease of manipulation by 
computer (see coding). 
Coding  
Encodage 
Codificación 
The process of substituting a symbol (code), usually 
a number, for a term, such as a diagnosis or 
procedure. Coding is a clerical function and should 
only require substituting a code for the term to be 
coded. However, in many circumstances, the term to 
be coded will not be found in the coder’s reference 
material, and a judgment will have to be made. In 
this case, the coder must know the meaning of the 
term and the way the coding system works, so that 
proper coding can be done. Under such 
circumstances, the task is far from clerical, and is one 
of classification (2) rather than coding. 
There are two basic ways to code: (1) assigning to 
each individual term its own unique code (number); 
and (2) assigning to each term a code that represents 
a class, which may include one or more individual 
terms. The first technique is called “entity coding;” 
the second is “classification coding.”  
Co-insurance 
Co-assurance 
Seguro copartícipe 
(1) A percentage of the charges for medical care, 
specified in a policy, that the beneficiary must pay. 
(2) A type of insurance requiring that part of the 
charges be paid by the beneficiary, the primary 
purpose being to discourage small claims and “over-
use” of services. 
Community financing 
Financement communautaire 
Financiamento comunitario 
Direct financing or co-financing of health care by 
households in villages or communities, either by 
payment on receipt of care or by prepayment. 
24
Cost and Results Analysis 
Volume 1—Strategy 
Consumer satisfaction 
Satisfaction du consommateur 
Satisfacción del consumidor 
The overall power that consumers can have in a 
market to control the nature, quality and volume of 
goods and services produced, by the act of 
purchasing only those goods and services for which 
they are willing and able to pay. By contrast, in a 
centrally planned economy the goods and services 
provided are not determined by the mechanism of 
consumer satisfaction but by central planning 
decisions. Belief in consumer satisfaction is a notion 
central to neo-classical western economic theory. It 
assumes that a market works efficiently insofar as 
consumers are free to exercise their sovereignty and 
thus determine what and how much shall be 
produced in an economy. The market adjusts the 
supply of goods and services to consumer demand 
through prices. With complex services like real 
estate, equity investment and health care, it is 
common for the consumer to work with an agent or 
“buyer” for advice on the exercise of consumer 
choice. Some health systems have corporate 
purchasers at the primary care level or covering larger 
populations to exercise these functions on behalf of 
the consumers. The efficient operation of consumer 
satisfaction, whether at the individual or corporate 
level, depends upon the consumer having complete 
knowledge of personal welfare needs and the market, 
together with the expertise to discriminate between 
the quality of goods and services on offer for the 
resources available. In certain markets, where 
monopoly or oligopoly operate, producers are so 
much more powerful than consumers that they 
control the market in terms of supply, prices, quality 
and delivery. This can be the case with health care. 
Some health systems operate as monopsonies in 
which a small number of corporate purchasers, such 
as insurance companies, dominate the market with 
many competing providers trying to survive. 
Continuous quality improvement (CQI)  
Amélioration continue de la qualité 
Mejoramiento permanente de la calidad 
An approach to improving and maintaining quality 
that emphasizes internally driven and relatively 
constant (as contrasted with intermittent) 
assessments of potential causes of quality defects, 
followed by action aimed either at avoiding decrease 
in quality or correcting it in an early stage. 
Contracting out  
Sous-traitance 
Subcontratación 
The practice of the public sector or private firms  
of employing and financing an outside agent to 
perform a specific task rather than managing  
it themselves. 
Contribution margin  
Marge de participation 
Margen de contribución 
The contribution margin represents the difference 
between the rate or fee charged for a cost object and 
the variable costs required for providing that cost 
object. This residual amount, the difference, 
“contributes” toward covering the fixed costs. A 
related term is often used in break-even analysis. The 
break-even point formula is: Fixed Costs/(price- 
variable costs). 
Controllable costs  
Coûts pouvant être maîtrisés 
Costos controlables 
Those costs that are reasonably under the control of 
the manager in question. It is often useful to identify 
which costs are controllable by a given manager  
and which ones are not. Controllability is a  
measure of influence over the use or con- 
sumption of costs (resources). 
Copayment  
Ticket modérateur 
Copago 
(1) An arrangement whereby an insured person pays 
a particular percentage of any bill for health services 
received, the insurer paying the remainder. (2) A 
fixed fee per medical service that the beneficiary 
must pay, as specified in a policy. (3) An out-of-
pocket charge paid by an insured individual at the 
point of services (in addition to the pre-paid 
premium). (4) The share of charges for a service for 
which the beneficiary is responsible under a 
coinsurance plan. 
Cost accounting  
Comptabilité des coûts 
Contabilidad de costos 
Any coherent system designed to gather and  
report cost information to the management  
of an organization. 
Cost and Results Analysis                                                                                                                          
25
Volume 1—Strategy 
Cost allocation base  
Base de répartition des coûts 
Base de asignación de costos 
Factor (e.g., square meters, FTEs) that is the 
common denominator for systematically 
apportioning a cost or group of costs to several cost 
objects such as department, activity or procedure. 
Cost-benefit analysis  
Analyse coûts-avantages 
Análisis costo-beneficio 
(1) A method of comparing the actual and potential 
costs (both private and social) of various alternative 
schemes with the actual and potential benefits 
(private and social), usually measured in monetary 
terms and present values, with a view to determining 
which one maximizes the benefits. 
Cost center  
Centre de responsabilité pour les coûts 
Centro (de determinación) de costos 
Responsibility center in which a manager is 
accountable for the costs (expenses) only. 
Cost-containment/reduction  
Maîtrise des coûts/réduction des coûts 
Control/Reducción de costos 
Control of medical care expenditures. A variety of 
methods can be used, such as regulating prices, 
limiting budgets, capping cost growth rates, 
utilization management, improving efficiency, etc. 
Cost-effective 
D'un bon rapport coût-efficacité 
Eficaz en función de los costos 
Effective or productive in relation to cost. 
Cost-Effectiveness  
Coût-efficacité 
Eficacia en función de los costos 
Effect produced per unit of cost. 
Cost-effectiveness analysis  
Analyse (du) coût-efficacité 
Análisis de eficacia en función de los costos 
A method of comparing alternative courses of action 
in order to determine the relative degree to which 
they will achieve the desired objectives per unit of 
cost. The costs are expressed in monetary terms  
but some of the consequences are expressed in 
physical units (e.g., number of lives saved or  
cases of disease detected). 
Cost finding  
Recherche des coûts 
Determinación de costos 
A process that finds the costs of unit of service, such 
as laboratory tests, x-ray or routine patient days, 
based on an allocation of nonrevenue cost center 
costs to revenue centers. 
Cost management  
Gestion des coûts 
Gestión de costos 
The performance by executives and others in 
monitoring and controlling the cost implications of 
the strategies they are following. 
Cost object 
Objet du coût 
Objeto de la determinación de costos 
The item for which the user is trying to establish a 
cost. This could be procedures, activities, services, or 
other items that use or consume resources and are a 
target of the costing effort. The term “cost object” is 
a more generic term and holds a greater applicability 
across the many types of departments. For example, 
one department might want to cost a given clinical 
procedure, while another department might want to 
cost an activity. Both are cost objects. 
Cost of capital  
Coût du capital 
Costo de capital 
The cost to the organization of the money used for 
acquiring capital. It is often represented by the 
interest rate that the organization pays on  
borrowed money. 
26
Cost and Results Analysis 
Volume 1—Strategy 
Cost recovery  
Recouvrement des coûts 
Recuperación de costos 
Receipt, by a health provider, of income from 
individuals or the community in exchange  
for health services. 
Cost sharing  
Partage des coûts 
Participación en los costos 
Usually refers to a method of financing in which 
costs are divided among multiple payers, e.g., user 
and employer, government, donor, taxpayer, 
insurance agency, etc. 
Costs  
Coûts 
Costos 
The value of the benefits that are foregone in order 
to achieve an objective (economic definition), or the 
total money expenditure required to achieve an 
objective (accounting definition). 
Covered services or benefits package  
Services couverts ou ensemble de prestations 
Servicios cubiertos o Paquete de prestaciones 
The types of medical care for which the insurer will 
pay all or part of the cost. An “Exclusion” refers to 
care that is not a covered benefit. 
Decentralization  
Décentralisation 
Descentralización 
The freedom to make decisions. Total 
decentralization in an organization means min- 
imum constraints and maximum freedom for 
managers to make decisions at the lowest levels  
of an organization. 
Deductible  
Franchise 
Deducible 
A fixed sum, specified in an insurance policy, that is 
deducted from any claim made under that policy 
(and that is therefore paid by the beneficiary of the 
policy), the remainder of the claim, or a portion 
thereof, being paid by the insurer. 
Demand  
Demande 
Demanda 
The desire, ability and willingness of an individual to 
purchase a good or service. Demand for health care is 
influenced by prices, education, quality of care, 
distance from facilities, income level, and religious 
and cultural factors. 
Demand for health services  
Demande de services de santé 
Demanda por servicios de salud 
The amount of health care services chosen by 
individuals. The amount of services chosen depends 
on characteristics of the individuals, such as income, 
age, sex, and health status, and characteristics of the 
provider, such as quality, price, and distance. 
Direct costs  
Coûts directs 
Costos directos 
Costs clearly and directly associated, traced or 
identified to a cost object. Generally, direct costs are 
the labor resources, medical supplies, equipment 
costs, and other expenses directly used to produce or 
deliver a cost object. Examples include nursing time 
with a patient, medicines and specific equipment. 
Disability adjusted life year (DALY)  
Année de vie corrigée du facteur d'invalidité (AVCI) 
Años de vida ajustados por la incapacidad 
A unit used for measuring both the global burden of 
disease and the effectiveness of health interventions, 
as indicated by reductions in the disease burden. It is 
calculated as the present value of the future years of 
disability-free life that are lost as a result of the 
premature deaths or cases of disability occurring in a 
particular year. 
Economic analysis/evaluation  
Analyse économique/évaluation économique 
Análisis/Evaluación económica 
In health sector, process whereby costs of programs, 
alternatives or options are compared with their 
consequences in terms of improved health or savings 
in resources. 
Documents you may be interested
Documents you may be interested