how to save pdf file in asp net using c# : Add bookmarks to pdf online SDK control service wpf azure .net dnn epdf2013es2-part2045

Environmental and Social Report 2013
19
Quality 
Assurance
Providing 
Information
Stable Supply 
of Products
Research and 
Development
Column 1
Column 2
Spending time with patients and other members of 
the wider public provides an invaluable opportunity to 
acquire an understanding of their hopes and to generate 
new ideas. It also helps instill a sense of responsibility 
and mission among our employees tasked with creating 
pharmaceuticals. In order to create such opportunities, 
our production plants in Japan invite patients and their 
families to tour the facilities. 
In August 2012, the Kawashima Industrial Park 
invited two patient association groups, consisting mainly 
of children, to tour its production facilities. Visitors 
had a chance to voice their own views on medicines 
through their participation in activities such as the plant 
tour, scientific experiments and a lunch gathering. The 
occasion also served as an opportunity for employees 
to think about what they need to do to fulfill the 
hhc
mission.    
Similar tours were also held at the Misato Plant. As 
in the case of the Kawashima Industrial Park, in addition 
to being shown the production process, hands-on 
programs such as chemistry experiments were provided. 
While participants enjoyed themselves by taking part in 
the tours, there were also sessions for patients to voice 
what they expect of a pharmaceutical company and to 
The Eisai Group has a business continuity plan (BCP) to 
enable a stable supply of products even in the event of 
a major disaster or other emergency situation. In fiscal 
2012, under a Group-wide policy that encompasses 
the Eisai Network Companies, Eisai systematized and 
upgraded various functions and regional BCPs and 
established a system for making consistent responses 
globally. 
Moreover, each at operational site has carried 
out repeated drills aimed at enabling activities to be 
started for minimizing human damage and the quick 
resumpition of business operations in the event of 
a major disaster. Also, to prepare for outages of 
commercial power sources, Eisai installed in-house 
power generators in all domestic plants to assure 
necessary electric power.     
While enhancing the individual BCPs maintained by 
exchange views on the 
hhc
activities being undertaken 
at each plant. 
At the same time, in order to gain insight into 
the everyday lives of patients and the wider public, 
employees visit the places where patients and the general 
public live and gather. By visiting medical institutions, 
nursing homes for the elderly and facilities for persons 
with intellectual disabilities, employees learn about 
the sincere hopes of patients and other users of the 
facilities and about what they expect of pharmaceutical 
companies. In addition, it is an opportunity for employees 
to get a feel for the high aspirations of all the people 
working on the frontlines of medical care, caregiving, 
nursing care and welfare, and for them to reaffirm their 
own mission and responsibilities. 
We are also extending these activities to our 
overseas plants. The Suzhou Plant (China) has arranged 
opportunities for interacting and communicating with 
patients through a program called Listen to the Voice 
of the Customer. The Bogor Plant (Indonesia) is also 
implementing similar activities. 
Through these activities, we will continue to gain an 
understanding of the realities that patients face and take 
steps toward fulfilling the 
hhc
mission.
each production site and developing a global system 
capable of responding to diverse risks, we are currently 
building a stronger and more flexible structure for 
ensuring stable supplies through such initiatives as 
establishing multiple sites for supplying raw materials.
Socialization* with Patients
Provisions for Major Disasters and Pandemics
In-house power generator installed at the Kashima Plant
Left: Observation tour at the 
Misato Plant (manufacturing 
process)
Center: Observation tour at the 
Misato Plant (scientific 
experiments) 
Right: Relay for Life 2012 
Kawagoe
*
Activities for understanding the emotions of patients 
by spending time together with them  
Add bookmarks to pdf online - add, remove, update PDF bookmarks in C#.net, ASP.NET, MVC, Ajax, WinForms, WPF
Empower Your C# Project with Rapid PDF Internal Navigation Via Bookmark and Outline
bookmarks pdf reader; pdf create bookmarks
Add bookmarks to pdf online - VB.NET PDF bookmark library: add, remove, update PDF bookmarks in vb.net, ASP.NET, MVC, Ajax, WinForms, WPF
Empower Your VB.NET Project with Rapid PDF Internal Navigation Via Bookmark and Outline
how to add bookmarks to pdf files; add bookmarks to pdf preview
Eisai Co., Ltd.
20
Three Channels of Information Provision: Example in Japan
Information is shared among related departments. 
Provision of 
information
Support for 
scientific
seminars
Collection of information
Product information
Disease-related 
information
Product information
Disease-related 
information
Eisai’s Three Channels
Patients and their families
Healthcare professionals
Call Center
Medical Representatives (MRs)
Website
Role of MRs
The main role of MRs is to provide 
information on pharmaceuticals to 
medical institutions and pharmacies, 
including information on a drug’s 
efficacy and side effects. MRs also 
gather information on side effects and 
other matters pertaining to products 
from the medical institutions they visit 
and share that information with 
relevant departments within Eisai.
Call Center “hhc Hotline”
The hhc Hotline is a toll-free service 
that handles inquiries and suggestions 
from customers 365 days a year. The 
hotline provides simple yet thorough 
explanations on the most essential 
basic information. Moreover, the 
feedback and inquiries we receive are 
shared among related departments as 
the “Customers’ Voice” and are used 
for improving medicines and providing 
even better information. 
Website “eisai.jp”
Eisai uses its Japanese portal site 
(http://eisai.jp) to provide information 
to patients and healthcare 
professionals. From prevention to 
cure, the site covers information on all 
products available in Japan, including 
prescription drugs, consumer 
healthcare products and information 
on diseases. There is also a section 
where specialists from various 
therapeutic disciplines answer 
questions on minor health-related 
matters. 
Inquiries
Feedback
Inquiries
Feedback
Increasing Patient Satisfaction
Engaging with Patients through 
Information
The Eisai Group gives first thought to patients and 
undertakes its business activities with the aim of providing 
products that satisfy patients’ needs. For various problems 
that cannot be solved only by providing medicines, Eisai 
strives to increase the benefits that health care provides 
to patients and their families by carrying out information-
providing and information-gathering activities from the 
perspective of the patients.
Without the provision of accurate information, such 
as on the appropriate dose, side effects, indications and 
usage, pharmaceuticals might not be used effectively 
and safely. The Group believes the keys to realizing true 
hhc
are gathering opinions from patients and healthcare 
Provision of Accurate Information on Medicines and Collection of 
Information for Future Use
professionals, understanding the latent needs of patients 
and responding to their feelings and concerns.
Eisai’s information-providing and information-gathering 
activities are carried out mainly through three channels, 
namely, medical representatives (MRs), its call center and 
websites. We are also bolstering our structure for properly 
conveying higher-quality information as we undertake our 
marketing activities in countries around the world. 
Moreover, by undertaking activities to promote awareness 
of various diseases, beginning with Alzheimer’s–type 
dementia, we are providing related information to patients 
and their families, caregivers, and the general public at large.
Providing Information
VB.NET PDF File Split Library: Split, seperate PDF into multiple
This online VB tutorial aims to illustrate the process of PDF document Add necessary references split a PDF file into multiple ones by PDF bookmarks or outlines
add bookmarks to pdf; bookmarks pdf documents
C# PDF File Split Library: Split, seperate PDF into multiple files
Free download library and use online C# class source codes in .NET Add necessary references: to split a PDF file into multiple ones by PDF bookmarks or outlines
create bookmark pdf file; how to bookmark a pdf in reader
Environmental and Social Report 2013
21
The healthcare environment surrounding patients and their 
families is changing dramatically due to changes in Japan’s 
healthcare and nursing care policies. Within this changing 
environment, the Eisai Group in Japan, which undertakes the 
Group’s pharmaceuticals business in Japan, has restructured 
its organization into two groups based on a renewed focus on  
the actions and thoughts of patients in order to respond more 
closely to patients’ needs.
One of the newly established groups is the Integrated 
Community 
hhc
Unit. This unit will satisfy the needs of patients 
and their families, such as patients with dementia, who live 
their lives within the medical districts of each community as 
they deal with their disease over the long term. The second 
group is the Oncology 
hhc
Unit. This unit strives to meet the 
needs of patients who are facing more serious and more 
critical circumstances, such as those afflicted with cancer and 
who are thus involved in an even broader domain of health 
care within their medical district. Activities of the Eisai Group 
in Japan focus not only on each pharmaceutical category and 
health care segment but also emphasize medical districts 
based on patients’ health consultation behavior as we work 
toward increasing patient satisfaction and creating hope.
Eisai Group in Japan: Creation of two 
hhc
Units in Japan
Integrated 
Community hhc Unit
Community-oriented 
medical districts based on 
patients’ health consultation 
behavior
35
Oncology hhc Unit
Broad medical districts 
centering on specialist 
facilities
4
districts
districts
Approximately 
1,400
MRs
Approximately 
120
oncology MRs
Provide information on pharmaceuticals to 
medical institutions and pharmacies, 
including information on a drug’s efficacy and 
side effects as well as information on related diseases.
Gather information on side effects and 
other matters pertaining to products from 
the medical institutions they visit and 
share this with relevant departments within Eisai.
Support medical seminars and explanation 
sessions for doctors, pharmacists and 
other healthcare professionals to provide them 
with information.
Carry out activities for promoting 
disease education and awareness among 
the general public by holding public courses and 
forums and distributing printed materials.
Gather and Share Information
Provide Academic Support
Promote Disease Awareness
The Four Main Roles of MRs
Provide Information
Quality 
Assurance
Providing 
Information
Stable Supply 
of Products
Research and 
Development
Working as an MR requires broad knowledge that goes 
beyond product information to encompass medicine, 
pharmacology and pathology. To ensure that MRs are 
knowledgeable in such areas, Japan has a standard 
certification test system for MRs that applies throughout the 
pharmaceutical industry. In addition, Eisai Co., Ltd. organizes 
periodic training opportunities for all of our MRs. 
In the medical world, where advances are being made each 
and every day, it is extremely important to hold conferences 
on diseases and treatments, and to have occasions for 
healthcare professionals to exchange information with one 
another. Eisai’s MRs work closely with medical associations, 
pharmacist associations and government agencies to 
organize forums with the aim of promoting disease awareness 
and medical seminars for doctors, and also serve as a liaison 
between health professionals while strictly complying with 
ethics and compliance regulations.
Role of MRs
VB.NET PDF File Compress Library: Compress reduce PDF size in vb.
document file. Remove bookmarks, annotations, watermark, page labels and article threads from PDF while compressing. Also a preview
create pdf bookmarks; add bookmark pdf
C# PDF File Compress Library: Compress reduce PDF size in C#.net
Bookmarks. Comments, forms and multimedia. Flatten visible layers. C#.NET DLLs: Compress PDF Document. Add necessary references: RasterEdge.Imaging.Basic.dll.
split pdf by bookmark; bookmarks in pdf reader
Eisai Co., Ltd.
22
In April 1990, Eisai Co., Ltd. established the 
Customer Hotline, the industry’s first such hotline, 
for the purpose of promptly responding to inquiries 
and suggestions from patients and healthcare 
professionals. With such appealing features as 
toll-free access 365 days a year, making easy for 
customers to call in, the hotline has responded to 
over 1.57 million inquiries to date. In fiscal 2012, 
the Customer hotline handled a total of 108,298 
inquiries. 
In April 2013, the Customer Hotline marked 
its 23rd year of operation and in keeping with our 
goal of further implementing 
hhc
, the name of 
the hotline was changed to the 
hhc
Hotline. We 
will continue to utilize the valuable opinions of our 
customers to improve quality and our products as 
we aim to realize Customer Joy. 
The 
hhc
Hotline receives inquiries not only from healthcare professionals but also 
from many patients. (In fiscal 2012, there were 9,117 inquiries regarding prescription 
drugs.) The most frequently received inquiry, particularly on Saturday, Sunday and 
holiday mornings, was: “I forgot to take Actonel
®
. What should I do?” Actonel is 
an osteoporosis treatment available in three types that are taken once per day, 
once per week or once per month, respectively, depending on the lifestyles of the 
patients. Based on opinions received from customers, for Actonel taken once per 
week and once per month, we adopted packaging that combines a cardboard 
backing for inscribing the drug administration dates and an easy-to-understand 
explanation of the drug administration method. Additionally, the hotline also receives 
calls from pharmacists at clinical sites about questions asked by patients. To meet 
the needs of these pharmacists, we created printed materials with frequently asked 
questions providing various information and disseminated them accordingly. 
Eisai Co., Ltd. held dementia workshops for pharmacists in regions throughout Japan 
to respond to the latent concerns and questions of pharmacists at health insurance 
pharmacies who interact with dementia patients on a daily basis. These workshops 
provided training on specific ways of interacting with elderly dementia patients and their 
families and caregivers as well as on care procedures. These also featured exchanges 
of opinions among the pharmacists about difficulties they had regularly experienced for 
counseling patients on the use of Aricept
®
and good measures they have adopted to 
address such difficulties. This information has been compiled into “patient information 
leaflets” (pamphlets that contain information on diseases and points for caution in 
administration for providing Aricept to patients) as well as in the aptly titled 
Aricept 
Information
. This material was provided to health insurance pharmacies via our MRs; it 
was also introduced in product presentations at hospital meetings, and has been put to 
good use in providing instructions on the use of Aricept to patients and family members.
“Customer Hotline” Becomes the “
hhc
Hotline”
Disseminating Information on Proper Usage Based on Opinions Received through the Hotline
Utilizing the Opinions of Health Insurance Pharmacies at Drug Administration Guidance Locations
Increasing Patient Satisfaction
73
26
108,298
inquiries
Consumer 
healthcare 
products:
Prescription 
drugs:
Among these:
77% 
from the general public 
21% 
from pharmacies and 
drugstores
2% 
from others
Among these:
75% 
from hospitals and 
health insurance 
pharmacies 
11% 
from patients and 
their families
14% 
from others
Other: 1%
Number and breakdown of inquiries in fiscal 2012
Packaging for Actonel® taken once per month
A discussion at a dementia workshop for 
pharmacists 
Shaping Our Minds: Turning Knowledge into Action—Activities Report
.NET PDF SDK - Description of All PDF Processing Control Feastures
Full page navigation, zooming & rotation; Outlines, bookmarks, & thumbnail display; PDF Text Write & Extract. Insert and add text to any page of PDF document with
how to create bookmarks in pdf file; convert word to pdf with bookmarks
XDoc.Word for .NET, Advanced .NET Word Processing Features
page navigation, zooming & rotation; Outlines, bookmarks, & thumbnail Convert Word to PDF; Convert Word to HTML5; Convert Add and insert a blank page or multiple
creating bookmarks in a pdf document; how to bookmark a pdf file
Environmental and Social Report 2013
23
Patient information leaflets are used as a tool for patients to 
deepen their own knowledge about a disease and its treatment 
and to enhance communication with healthcare professionals. 
Eisai Co., Ltd.’s patient information leaflets include audio 
codes that allow the patient to listen to the printed information 
by using an audio code reader, which reads up to 1,000 
characters of Japanese text that has been pre-recorded in a 
Providing Audio Information for the Visually Impaired
Searchable, Map-Based Dementia Patient Community Support Directory on e-65.net Website
barcode the size of a stamp. Currently Eisai provides around 
30 such information leaflets with these audio codes.
We will continue to promote barrier-free access to 
pharmaceutical information that is easy to read and understand 
for all patients, including the estimated 300,000 visually 
impaired persons in Japan.
Quality 
Assurance
Providing 
Information
Stable Supply 
of Products
Research and 
Development
Column
BELVIQ® was launched in the United States in June 
2013 as the first new treatment to be approved in 
13 years for overweight or obese patients with a 
weight-related medical condition. Eisai Inc., a U.S. 
subsidiary, established the product website BELVIQ.
com to coincide with the launch in order to create fuller 
opportunities for providing product information. The 
site features information for physicians about BELVIQ 
and obesity including maps from the U.S. Centers for 
Disease Control and Prevention that outline obesity 
statistics in different U.S. states, as well as patient-
oriented content that includes information about the 
agent, a Body Mass Index (BMI) calculator and other 
content. 
Sales team members at Eisai Inc. are required to 
have passed a certification test on their knowledge 
of BELVIQ. Rather than solely 
focusing on product knowledge, 
a workshop was held during 
which representatives were 
able to develop a better 
understanding of obesity by 
listening to presentations from 
patients who took part in the 
clinical trials for BELVIQ and 
doctors who addressed the 
Eisai Co., Ltd. redesigned our dementia awareness promotion 
website e-65.net and established a searchable, map-based dementia 
community support directory (http://sasp.mapion.co.jp/b/e-65/). The 
directory is a service that allows people to search the area they live 
for nearby “comprehensive support” community centers that provide 
consultation on dementia as well as for healthcare institutions that 
offer diagnosis and treatment for the disease. This site helps people to 
easily arrange consultations at such community centers and healthcare 
institutions in their neighborhood should they have questions about 
their own possible dementia symptoms or those of members of their 
family, and this is expected to facilitate early diagnosis and responses 
to dementia. The directory can be accessed at the e-65.net website 
(http://www.e-65.net).
challenges they face in working with individuals who 
are struggling with obesity.Eisai will continue to actively 
engage in the provision of accurate information in order 
to address antiobesity treatment needs worldwide. 
Launch of Antiobesity Agent BELVIQ® (lorcaserin HCl) CIV Tablets 
in the United States
About BELVIQ
®
(lorcaserin HCl)
BELVIQ is a new chemical entity that was discovered and 
developed by Arena Pharmaceuticals and is approved by the 
U.S. Food and Drug Administration (FDA) as an adjunct to a 
reduced-calorie diet and increased physical activity for chronic 
weight management in adult patients with an initial BMI of 30 kg/
m2 or greater (obese) or 27 kg/m2 or greater (overweight) in the 
presence of at least one weight-related comorbid condition. The 
use of BELVIQ in combination with other products for weight loss 
has not been established, and its effectiveness on cardiovascular 
morbidity and mortality has not been established. For further 
information on BELVIQ, including important safety information (ISI), 
please visit the BELVIQ product website. 
According to the U.S. Centers for Disease Control and 
Prevention, over two-thirds of adults in the United States 
are either overweight or obese and the percentage of obese 
people is currently more than double that of 30 years ago. 
Furthermore, being obese or overweight may be accompanied 
by other comorbid conditions such as diabetes, hyperlipidemia 
and hypertension. The increase in the obese and overweight 
population in the United States also constitutes a major social 
problem. 
 BELVIQ is a registered trademark of Arena Pharmaceuticals GmbH.
Main page of the redesigned e-65.net website
 BELVIQ product website (in English)  
  http://www.belviq.com/
XDoc.PowerPoint for .NET, All Mature Features Introductions
navigation, zooming & rotation; Outlines, bookmarks, & thumbnail Convert PowerPoint to PDF; Convert PowerPoint to HTML5; Add a blank page or multiple pages to
pdf bookmark; create bookmarks in pdf
XDoc.Excel for .NET, Comprehensive .NET Excel Imaging Features
page navigation, zooming & rotation; Outlines, bookmarks, & thumbnail Convert Excel to PDF; Convert Excel to HTML5; Convert Add a blank page or multiple pages to
convert excel to pdf with bookmarks; display bookmarks in pdf
Eisai Co., Ltd.
24
The Eisai Group has built systems for global quality assurance 
(QA), setting up a quality Core Function Unit (CFU) under the 
Eisai Demand Chain Systems (EDCS). Based on an underlying 
framework comprised of quality assurance officers in charge of 
QA functions in the Group’s sales regions around the world–
Japan, the Americas, EMEA and Asia as well as QA functions 
at the plants responsible for production, the Group guarantees 
the supply of high-quality products while complying with the 
different regulatory requirements of each country and region.
The Group has established an international standard 
operating procedure (SOP) for monitoring drug safety with 
due consideration to the regulations in each country around 
the world. We gather and evaluate information worldwide on 
the safety of our global products (including compounds in 
clinical development), and implement appropriate measures in 
response to any issues that are identified.
Moreover, the Eisai Global Safety Board (GSB), which 
is comprised of experts from each region who specialize 
in monitoring drug safety, discusses product safety issues, 
including compounds in clinical development, and makes 
decisions in order to promote the safe and appropriate use of 
drugs, such as proposals for revisions to package inserts.
Building Systems for Global Quality Assurance and 
Safety Monitoring
Primary Quality
(Basic Quality)
Secondary Quality
(Customer Satisfaction)
Tertiary Quality
(Customer Joy)
Increasing Patient Satisfaction
Quality Assurance from 
the Patients’
Perspective
A stable supply of high-quality medicines is essential for realizing the 
human health care
(
hhc
) mission. Maintaining quality is 
important, extending from the quality design of a pharmaceutical product, to production and distribution, and right up until the 
time that product is taken correctly by the patient with its proper efficacy and safety intact. The Eisai Group has built a global 
framework for quality assurance in compliance with Good Manufacturing Practice (GMP) standards, the international guidelines 
for pharmaceutical production and quality management. At the same time, the Group is pursuing ever-greater levels of quality 
that leads to Customer Joy (CJ) through meeting the latent wants and needs of patients.
Quality That Extends up until the Time a Product Is Taken Correctly
Quality Assurance from the Patients’ Perspective 
The Eisai Quality Advisory Board (EQAB) carried out 
quality assurance activities over a three-year period as an 
attempt to view Eisai’s quality not from the perspective of a 
pharmaceutical manufacturer, but from the perspective of 
patients and customers. EQAB is an advisory board made 
up of outside experts set up for identifying quality issues and 
assessing and reviewing big-picture issues such as employee 
attitudes toward quality as well as corporate culture and 
organizational structures and has ensured that these efforts 
lead to the building of new organizations (EDCS and CJ* 
Department) and also worked to instill the importance of 
quality from the patient’s perspective in employee attitudes 
(experiencing the emotions of patients and their families, and 
pursuing Customer Joy).
*
CJ: Customer Joy
Quality Assurance
Quality Concept
In this model, quality is divided into three levels: primary quality, to be 
met by all products as a matter of course; secondary quality, measured 
by customer satisfaction; and tertiary quality, which attempts to generate 
Customer Joy by fulfilling latent needs. Eisai, which works to evaluate 
and enhance quality based on the degree to which we fulfill our 
hhc
mission, is pursuing Customer Joy in the form of this tertiary quality.
Environmental and Social Report 2013
25
Aricept®, an Alzheimer’s disease treatment, is offered in an 
orally disintegrating tablet (ODT) formulation called “D tablets” 
that dissolves with saliva or small amounts of water so as to be 
easily taken by elderly patients. 
Among the various D tablets, we reduced the size of the 
previously large-size 10mg tablets to enable patients to take 
these tablets more easily. Changing the size of these tablets 
Reducing the Size of Aricept
®
D 10mg Tablets
has also yielded other benefits, such as reducing breaking 
and chipping during preparation. It has also enabled smaller-
size sheets and boxes, which improves ease of handling by 
healthcare institutions. Because half-quantity dosages are 
sometimes used depending on the condition of the patient, 
we also added tablet-splitting lines on both sides of the 10mg 
tablets. 
(Front)
(Front)
(Back)
(Back)
(Side)
(Side)
Activities of Our Dedicated Department to Create Customer Joy
The CJ Department is engaged in proactive efforts 
based on the Declaration of Customer Joy: We 
strive not only to understand the latent needs of our 
customers through the socialization process*, but 
also to generate Customer Joy by providing products, 
information, services and networks as a package that 
meets these needs. Since the establishment of the  
CJ Department, we have promoted employee–patient 
socialization by having personnel visit hospitals, clinics 
and health insurance pharmacies, as well as spending 
time with patients who are being nursed and cared 
Employee–patient
socialization at medical
and nursing care facilities
Inquiries from patients
and consumers
Inquiries from
medical institutions
Product complaints
Provision of products, information and services that generate Customer Joy
Gather information on overt desires
Understand latent needs
for in nursing homes or in their own private homes 
in order to better understand the potential or latent 
needs of our customers. Correlations are then drawn 
between observations made through these efforts 
and the feedback received from customers. These 
are shared with relevant departments, and applied to 
specific quality and product improvements.
*
Onsite nursing care training programs, either at medical facilities 
or in a home setting in order to better understand the realities 
and potential needs of our customers
Tablet before improvement
Tablet after improvement 
Diameter changed from 
9.5mm to 8.0mm.
Splitting lines were 
inserted. 
9.5mm
8.0mm
Examples of Improvements Aimed at Creating Customer Joy
Quality 
Assurance
Providing 
Information
Stable Supply 
of Products
Research and 
Development
Eisai Co., Ltd.
26
The oral anticoagulant Warfarin® hinders blood coagulation and 
prevents thrombus. Warfarin tablets are available in 0.5mg, 
1mg types, among others. Because Warfarin’s ingredients have 
properties making it susceptible to degradation in light, red-
colored plastic, which blocks light, was used as a sheet. 
Nevertheless, red is a visually strong color that made it 
difficult to identify tablet color or lettering from outside the 
sheet. Accordingly, we received comments from healthcare 
institutions such as, “The sheets look similar, which makes it 
Nitorol®, a drug for ischemic heart disease, has 
a rapid action for relieving symptoms during 
an occurrence of angina and is thus used in its 
treatment. Because many patients frequently 
carry this drug with them over a long time period, 
we have imprinted expiration dates on the back 
of the sheet to ensure that patients can use 
Nitorol with a sense of reassurance. 
Previously, we printed the year and month 
on the back of the sheet, which covered two 
tablets. We have now changed the sheet 
design so that the dates are displayed for each 
individual tablet, making it easier for patients to 
know the expiration date and enable them to 
safely take this drug with peace of mind.
Colorless and Transparent Blister Sheet for Warfarin
®
0.5mg Tablets
Blister Sheet Design Change for Nitorol
®
Tablets
difficult to identify differences in tablet content volume.” 
In response, we considered the use of colorless and 
transparent sheets that could still block light and then adopted 
this sheet for our 0.5mg tablets after confirming that quality 
could still be maintained. By making this improvement, the 
color of the 0.5mg tablets are now clearly visible from outside 
the sheet, making it easy to distinguish between 0.5mg tablets 
and 1mg tablets, which still use red-colored plastic sheets. 
Front
Front
Back
Back
We made the pockets transparent. 
Increasing Patient Satisfaction
New sheet
Previous sheet
The expiration date is now displayed 
for each tablet.
The expiration date was displayed across two tablets. 
New sheet (back)
Previous sheet (back)
Examples of Improvements Aimed at Creating Customer Joy
Environmental and Social Report 2013
27
In addressing complaints about quality from customers, Eisai 
Co., Ltd. investigates the cause of each individual complaint 
and takes necessary steps to make improvements. As a result 
of a Company-wide effort to reduce complaints, the number of 
product complaints received in fiscal 2012 was 939, declining 
8% from fiscal 2011.
The Company had been receiving a number of persistent 
complaints on unresolved matters before the EQAB began its 
initiative to decrease the number of such complaints. About 
50% of these persistent complaints arose after products had 
been shipped from the production plant, and involved product 
handling either during distribution or during use by medical 
institutions and patients. 
Previously, our understanding was that there was a limit 
to improvements that could be made at the production plant 
level to address persistent complaints arising during the 
distribution stage. That awareness changed, however, when 
we realized the importance of our role in resolving issues 
faced by our customers, and we worked toward addressing 
countermeasures. As a result, we learned that we could indeed 
make improvements in regard to issues once considered 
impossible to address, and that this perceived difficulty had, in 
fact, stood in the way of us making such improvements. Going 
forward, we will continue our efforts to resolve complaints from 
the customer’s perspective.
If an issue about the quality of a product should arise, this could 
lead to quality concerns among medical institutions that would 
prevent them from administering the product to patients. The 
Eisai Group believes that giving appropriate explanations and 
quickly providing alternative products leads to peace of mind 
and trust in our products. We promptly collect and send back 
any products that are the subject of a complaint to the plant, 
where an investigation into the cause of the problem is carried 
out. Those results are then explained to the customer. We 
regard reducing the number of days required for this response, 
from the time of initial customer contact to final explanation, 
as an important aspect of Customer Joy and have worked to 
improve this response time.
We began by getting all persons who came into contact 
with any products that were the subject of a complaint to 
share in the understanding that reducing the response time 
is important, and then looked at how each individual task 
could be shortened. As a result, we successfully shortened 
total response times from 26.7 days in fiscal 2009, when the 
CJ Department was launched, to 20.4 days in fiscal 2012. 
In the future, we will work to further shorten the number of 
days needed for responses after MRs obtain information and 
following the investigation of causes. 
We will prepare written responses and reference materials 
that are easy for MRs to understand and explain as well as 
proper written responses that can be easily understood by 
customers as part of efforts to provide customers with a sense 
of reassurance.
Efforts to Address Persistent Complaints
Efforts to Reduce Complaint and Claim 
Response Times
Ensuring That Our Products Are Delivered Safely to Patients: Global Product Security
* Counterfeit medicines are pharmaceutical products that are deliberately 
forged or fraudulently produced, either in whole or in part, and include 
medicines that have been mislabeled with respect to their product 
name, manufacturer and/or distributor. They include products that 
appear in imitation packaging as well as those that may contain no active 
ingredients or may contain incorrect amounts of ingredients, and it is 
often difficult to distinguish them from genuine products at first glance. 
In recent years, it has been reported that the risks of counterfeit 
medicineshave been rising not only in emerging and developing 
countries, but in industrialized countries as well. It is also a fact that the 
spread of the Internet has made it easy to carry out illegal distribution 
activities. In response, besides our ordinary quality assurance activities, 
the Eisai Group also promotes global product security activities so 
that our high-quality products reach patients safely and securely. 
In collaboration with regulatory authorities, other companies in the 
industry and industry organizations, we closely watch for counterfeit and 
illegally distributed medicines and also actively work on developing and 
implementing preventive measures. If actual cases are detected, we take 
swift action, including conducting investigations, taking legal action and 
securing a stable supply of genuine products. 
Specific measures for preventing an influx of counterfeit medicines 
include the use of counterfeit-proof labels utilizing hologram technology 
and the adoption of barcodes that enable the identification of individual 
packaging of pharmaceutical products, and these measures are 
implemented in accordance with the risk for each product category 
and region.  
Today, global momentum is gathering for the introduction and 
strengthening of Good Distribution Practice (GDP), a standard for the 
distribution of pharmaceuticals. The Eisai Group will monitor these trends 
carefully and implement appropriate measures that meet the needs of 
the times. The knowledge thus obtained will be utilized by sharing it with 
bases around the world that are involved in the development, production 
and marketing of our products.
Trend in the Number of Complaints
Response Time in Handling Complaints 
(including Saturdays and Sundays)
0
200
400
600
800
1,000
1,200
1,400
1,600
2008
671
640
571
506
767
1,438
1,178
1,082
1,016
538
511
510
455
484
2009
2010
2011
2012
(Complaints)
First half
Second half
(FY)
939
23.3
20.1
26.7
20.4
0
5
10
15
20
25
30
2009
2010
2011
2012
(Days)
(FY)
Quality 
Assurance
Providing 
Information
Stable Supply 
of Products
Research and 
Development
Eisai Co., Ltd.
28
Although I am currently working at the World Health Organization (WHO) 
Headquarters in Geneva, I have worked as a scientist at WHO for over 
20 years and in that time have been involved in various projects to 
eradicate tropical diseases, including mosquito-borne communicable 
diseases such as lymphatic filariasis and malaria. What has always struck 
me as particularly important when carrying out these initiatives is that 
we are able to see and experience local conditions firsthand. Actually 
setting foot in the areas where the disease is endemic affects us more 
directly on an emotional level and as a result we are often better able to 
get to the heart of the matter in terms of accomplishing the task at hand. 
WHO is currently supporting endemic countries to implement mass drug 
administration-based campaigns for entire endemic populations in 53 
out of 73 countries where lymphatic filariasis remains, with the aim of 
interrupting transmission of this disease. Nevertheless, convincing 500 
million people from a wide diversity of ethnic backgrounds, belief systems 
and cultures to consent to taking the medicine is no simple feat. It is only 
natural to have doubts when faced with the decision of whether or not to 
accept medication from a stranger. For an individual to be willing to take 
the medicine tends to rest heavily on whether the good intentions and 
sense of conviction on the part of the ones providing the medicine are 
adequately conveyed. Even then, to be able to feel at ease after taking 
the tablets, too, further depends on the establishment of mutual trust. 
It is being able to understand each other on this point that becomes so 
crucial for these projects to succeed. Ultimately, for people who may 
not be accustomed to the practice of taking medicine in their day-to-
day lives, there is no other way than to appeal to their humanity. As 
people, I think, we all want to reduce the suffering in our lives as much 
as possible; no matter what the country or cultural background of the 
individual, I think that this is something to which we can all relate and that 
we all share as human beings. 
In the Republic of Kiribati, an equatorial nation in the Pacific Ocean, 
I remember asking a patient who had developed elephantiasis due to 
lymphatic filariasis if I could take his photograph for use in a disease 
education poster. Full of joy, he told me how happy he was that he, 
someone who was unable to walk unassisted and who was entirely 
dependent on those around him, might help somebody out there by 
having his picture taken. The experience reaffirmed my belief that 
no matter who we are, being able to contribute to others and play 
a meaningful role in our community offers us hope. The desire to rid 
our society of disease for the sake of the next generation, I think, is 
something universal. 
In the late 1970s, Japan became one of the first countries in the world 
to successfully eliminate lymphatic filariasis. The worldwide program 
that continues to be implemented by the WHO today is the heritage of 
those initial seeds planted and nurtured by Japanese, including Japan’s 
own success in eradicating the disease as evidence that the vision is 
indeed attainable and the country’s ongoing support for numerous 
initiatives to eradicate communicable diseases ever since. Among 
these, the development and supply of reliable medicines play a vital 
role and I am delighted to think that Eisai, a Japanese pharmaceutical 
company, is providing DEC tablets toward eliminating this disease. I 
would love to see more industry–government–academia partnerships 
being established in Japan based on the initiative of Japanese and a 
more open show of support from groups and individuals in that country 
to better raise public awareness for this cause. Japan has played such 
a pioneering role in the planting of those seeds and I believe that now 
is the time for us to participate in what could be called the “harvest 
period” in terms of combating lymphatic filariasis worldwide. I urge all 
supporters in Japan to continue to actively participate in the program 
and play a greater role in harvesting the fruits of what is also our own 
labor as Japanese. 
There are still many people suffering from lymphatic filariasis around 
the world, with an estimated more than 120 million people currently 
infected in emerging and developing countries. Japan possesses the 
technology to eliminate this disease and so it follows that we also share 
the responsibility to contribute. It was this belief that first led me to 
become involved in the fight against tropical diseases. I cannot imagine 
anything more wonderful than to be able to change the current situation 
to one where, in the next generation, people will be able to look at a 
photograph of a patient with elephantiasis and say, “So in the past, 
people had to go through life suffering from diseases like filariasis....” 
Firsthand Experience Is the First Step in 
Eliminating Tropical Diseases
Encouraging More Japanese to Openly and 
Proactively Show Their Support for Our Cause
* Elephantiasis: See related information on page 11. 
Mass drug administration for lymphatic filariasis 
©WHO/DEC Bangladesh
Increasing Patient Satisfaction
Opinion from a Global Health Expert 
Dr. Ichimori has been a scientist at the 
WHO since 1992. After working on 
control of filariasis, malaria, dengue and 
other vector-borne diseases at country 
and regional levels, she was appointed in 
charge of Integrated Vector Management, 
the Department of Control of Neglected 
Tropical Diseases at the WHO 
Headquarters in Geneva. Since 2010, she 
is responsible for the Global Programme 
to Eliminate Lymphatic Filariasis in the 
same department. Her previous work with 
the WHO has seen her involved in various 
initiatives to control and eliminate vector-
borne diseases in Africa, Central and 
South America, and island nations in the 
Pacific.
Eliminating Lymphatic Filariasis and Other Neglected Tropical Diseases 
(NTDs) by 2020 
Dr. Kazuyo Ichimori
Scientist, World Health Organization 
(WHO) Headquarters, Geneva 
Documents you may be interested
Documents you may be interested